我国肝病患者总数超过4亿人。尤其是脂肪肝患者,如果不能得到有效防治,不少人可能会得肝硬化和肝癌。
医生介绍,脂肪肝并不是肝脏里面有脂肪这么简单。广义的脂肪肝包括:酒精性脂肪性肝病以及非酒精性脂肪性肝病。非酒精性脂肪性肝病是全球最常见的慢性肝病,是肥胖和代谢综合征累及肝脏的表现。
中国的脂肪肝患病率处于中上水平,对于很多人来说,并不在乎自己是否有脂肪肝。今天是全国爱肝日,记者来到哈尔滨市第六医院九病区,为大家揭开非酒精性脂肪肝的神秘面纱。
脂肪肝到肝癌就差四步
陶先生今年38岁,体检时发现自己有脂肪肝,便长期服用一些保肝药,而且定期会去查一下自己的转氨酶值。
2018年7月,陶先生发现转氨酶值突然飙升,就赶紧到哈尔滨市第六医院九病区就诊。九病区副主任医师周立杰为他检查后发现,他有重度脂肪肝,又做了肝穿刺确诊为脂肪性肝炎,而且他的肝脏纤维化达到3级(肝纤维化达到4级就是肝硬化)。
周立杰告诉记者:“陶先生的转氨酶飙升可能和他骨折有关。本来他就不爱动,骨折后更是吃各种大补食物,导致体重暴增。我们根据他的情况,为他定制了食谱和运动处方,配合药物治疗。他坚持了9个月后,重新检查发现,陶先生的转氨酶正常了,脂肪肝也减到中度,肝纤维化明显改善,体重也下降不少。”
据医生介绍,脂肪肝到肝癌仅四步:单纯性脂肪肝→肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
及早预防儿童、青少年脂肪肝
随着人们生活水平的提高,肥胖已经是常态。周立杰说:“孩子学习压力大,经常久坐少动,而且很多家长觉得孩子胖点不容易生病,但大部分家长没意识到,胖孩子也可能会有脂肪肝。”
资料显示,脂肪肝的恶化是一个过程,甚至可能在20-50年后发展到肝硬化或肝癌。对于胖孩子来说,家长应该随时带孩子做一些肝脏评估,看是否存有脂肪肝。
单纯吃药不能治疗肝病
王女士今年56岁,前段时间体检查出有脂肪肝,周立杰医生为她制定了运动和食疗方案,她却不接受,认为只有吃药才能治病。
周立杰说:“很多老百姓都有误区,觉得有病就得吃药,却不知道我们给患者安排的运动都是处方运动,不是患者随便在外面走走就能做到的。食物也是我们精准计算后为她调配的,有的时候饮食和运动比吃药更有效果,不是所有的脂肪肝都靠吃药恢复的。”
盲目减肥更伤肝
周立杰介绍,肥胖是诱发脂肪肝最常见的因素,而治疗脂肪肝确实要控制体重。但有的时候,瘦人也可以得脂肪肝。
“我曾经遇到过一位女士,她不到30岁,人也不胖,却有中度脂肪肝。一聊天才知道,为了漂亮她经常节食减肥,一天不吃饭都是常事。这非常不健康,导致她摄入的营养缺失,令肝脏排不出脂肪。”周立杰表示,爱美的女士在减肥的过程中,一定要注重合理饮食。
■健康忠告
市民在平时应低脂饮食,多吃高纤维、优质蛋白、富含维生素的食物,例如蔬菜、水果、燕麦、瘦肉、鱼类、蛋清等。适当运动,还可以适当喝一些普洱茶,对身体也有好处。
很多人都是“意外”发现自己有脂肪肝的,例如体检或检查其他疾病时发现的。所以要有检查肝脏的意识,平常体检应重视体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等检查,并通过做肝脏弹性检测确诊脂肪肝的严重程度。脂肪肝一定要早发现并且及时就医,当脂肪肝发展到肝硬化时,就无法逆转了。